剖腹產後易流產，這是真的嗎？

若干年來，全球范圍剖腹產數量增加。對母親和寶寶來說，它各有利弊。科學家們作了相應總結。

從長遠看，剖腹產有助於母親避免罹患遺尿症和與盆底有關的疾病，但也增加了以後懷孕時流產或死胎以及與遺尿症有關問題的風險。在對與自然生產作比較的剖腹產的長期物理性後果的研究報告作全面評估後，科學家們得出了這一結論。研究者們在專業刊物«Plos Medicine»上指出，相關訊息應有助於作出使用哪一種分娩手段的正確決定，易於制定適適宜而個性化的分娩計劃。

全球范圍，剖腹產數量增加。愛丁堡皇家醫院（Royal Infirmary of Edinburgh）研究專家們報告說，在西歐，2016年，剖腹產率達 24,5；在北美和南美，分別為32%和41%，比率明顯更高。據聯邦統計局提供的數據，在德國，從1991至2016年，剖腹產佔比翻番：從15.3%升至30.5%。

一旦分娩時出現情況，醫生們常決定採用剖腹產。其實，從醫學角度看，很多剖腹產並無必要，有時，它們是根據母親的願望而實施的，例如，當事女性害怕生產，擔心自然生產的後果，或憂慮寶寶會有問題。某些醫生也因其更易計劃性而贊同剖腹產。

專家們寫道，至少在西方世界，剖腹產很少有導致感染或血栓的直接風險，當事人一般都得到相關訊息。但若涉及長期後果，情況便大不相同。這一點，與婦女們較少討論，而且，在這方面也缺少有力的研究。於是，專家們蒐集了現有的科學文獻，並將各項結果作了總結。她們總共評估了近3000萬女性的數據。

根據她們的研究結果，作剖腹產的女性從長期看會有罹患遺尿症和盆腔問題的輕度風險，即因產後盆底肌肉萎縮導致各種腹內器官下沉。研究者們指出，有剖腹產經歷的女性以後懷孕時流產或死胎的風險會小幅增加。此外，圍繞胎盤，問題增加的風險加大，其中就包括胎盤錯位，松動或提前剝落。

為撰寫這一研究報告，專家們也調查了剖腹產嬰兒的情況。結果顯示，一直到12歲，這些兒童得風濕病的風險較高；至5歲，身體超重的風險增加。

女專家們寫道，在決定採用何種分娩方法時因仔細權衡利弊。她們發表的數據可以提供幫助。不過，相關結論大多基於觀察研究結果。她們指出，剖腹產和所找到的長期後果之間是否存在著必然聯系，尚非確定無疑；為確保結論的準確性，有必要作更多調查。

德國之聲中文網 凝煉/達揚（德新社）