德國專家如何看待宮頸癌疫苗？

本月，上海開放注射四價宮頸癌疫苗（又稱HPV疫苗），登記預約的人絡繹不絕。宮頸癌疫苗在德國已推廣十餘年。到底應如何正確選擇適合自己的HPV疫苗？看看德國專家們怎麼說。

如今，宮頸癌已成為女性第二大癌症殺手，接種HPV疫苗可以大幅降低宮頸癌發病率。德國科學家哈拉爾德‧楚爾‧豪森（Harald zur Hausen）發現人乳突淋瘤病毒是引發子宮頸癌主要因素，並獲得2008年諾貝爾醫學獎。在其研究成果基礎上研製的HPV疫苗也已在全球范圍內投入使用。

HPV疫苗共分為二價、四價和九價三種，價的數目代表所抗病毒的數目。二價疫苗希瑞適（Cervarix）由葛蘭素史克公司生產，覆蓋兩種所佔比重最大的致病病毒，可預防70%的宮頸癌病毒誘因。四價與九價HPV疫苗均由梅克公司生產，其中四價疫苗佳達修（Gardasil）增添了兩種抗亞型致病病毒的成分，可預防90%的尖銳濕疣；九價疫苗（Gardasil 9）的病毒覆蓋數量增至九種，可預防90%以上的宮頸癌病毒誘因。

二價宮頸癌疫苗於去年7月在中國上市，四價疫苗也於今年3月8日批準使用，九價疫苗仍在接受中國食品藥品監督管理總局質檢，一旦檢驗通過，也將獲批上市。而據中國國內媒體報導，大部分人現階段仍持觀望態度。自2006年德國批準第一批宮頸癌疫苗以來，該疫苗已在德國推廣十年有餘，各學校也定期組織自願接種，其效果也受到權威機構的認可。那麼宮頸癌疫苗在德國的境況如何？

多種不良反應尚未證實

目前普遍認為，該疫苗的副作用為注射部位紅腫、疼痛，也可能引發頭痛、惡心、眩暈、全身乏力的症狀。之前有傳言說，有人因注射宮頸癌疫苗而引起強烈不良反應如休克、癲癇、多發性硬化症，然而均未獲權威機構證實。

在德國，一般認為HPV疫苗的最佳接種年齡為9至14周歲。近日在中國咨詢登記的女性大多為70後、80後和90後，皆已超出最佳年齡范圍。實驗結果表明，該疫苗對於大於18歲的女性同樣有效。德國羅伯特‧科赫研究所的格拉斯馬赫（Susanne Glasmacher）在接受采訪時表示，德國疫苗常務委員會再三強調，即使是超出最佳期限，宮頸癌疫苗也依然可能發揮良好的效果。決定是否接種疫苗時，還應結合自身條件並征詢醫生的建議。

德國四價疫苗已遭淘汰

在四價宮頸癌疫苗登陸中國的半年前，德國已宣佈停止出售該種宮頸癌疫苗，完全由九價疫苗取代。此外，德國之聲記者從德國波昂一家連鎖藥店瞭解到，現售的二價疫苗只是一些庫存，不久也將完全停售。與九價疫苗相比，二價和四價疫苗並沒有價格優勢，且對致病病毒的覆蓋率遠不及九價疫苗，因此遭到市場的淘汰。

德國之聲中文網 作者 葉心 (實習記者)